Plan Original Plus

Consulta médica en todas las especialidades
Consulta de Psicología, Psiquiatría, Nutrición y Dietética
Urgencias ambulatorias y hospitalarias
Cama de acompañante para menores de 15 años y mayores de 65 años
Exámenes de diagnóstico simple: Laboratorio clínico, radiografías y ecografías simples, electrocardiogramas y elecencefalogramas, encoscopias de vías digestivas. Incluye medios de contraste
Prótesis funcionales hasta por 60 SMMLV por vigencia anual en caso de urgencia. (En procedimiento programado, cubre a partir del 1° día del 4to mes)
Material de osteosístesis con tope anual de 60 SMMLV en caso de urgencia. (En procedimiento programado a partir del 1° día del 4to mes)
Transfuciones de sangre
Rehabilitación cardíaca intrahospitalaria
Terapia respiratoria, ocupacional, de lenguaje y fisioterapia (sesiones ilimitadas)
Urgencias odontológicas
Ambulancia dentro del perímetro urbano
Ambulancia terrestre intermunicipal

Hospitalización para tratamiento médico y quirúrgico (incluye bomba de infusión par manejo del dolor)
Hospitalización psiquiátrica hasta 50 días/año
Audífonos hasta 1.4 SMMLV
Lente intraocular hasta 1 SMMLV
Diálisis peritoneal y hemodiálisis para afección renal aguda de carácter reversible (8 sesiones)
Exámenes especializados de diagnóstico
Polisomnograma
Pruebas de alergia
Muerte cerebral o encefálica, 2 días de hospitalización
Estado de coma, 30 días de hospitalización, siempre y cuando sea en UCI o unidad de recién nacido

La mujer debe quedar embarazada a partir del día 91 de vigencia del contrato*
Controles prenatales
Exámenes simples y especializados
Parto normal o cesárea, aborto espontáneo, parto prematuro y urgencia obstétrica
Atención neonatal médica y hospitalaria al recién nacido, cobertura los primeros 30 días
Surfactante pulmonar para el recién nacido
Cobertura de enfermedades congénitas y pruebas de tamizaje neonatal para el recien nacido
* El bebé debe incluirse en el mismo contrato dentro de los primeros 30 días de vida, para no perder los beneficios

Servicios médicos, de diagnóstico y hospitalarios para tratamiento de cálculos biliares y cálculos renales, diagnósticados después de 10 meses de vigencia del contrato

Consulta especializada
Hospitalización para tratamiento médico y/o quirúrgico
Medicamentos comerciales ambulatorios e intrahospitalarios
Terapias: Cobaltoterapia, radioterapia,hormonoterapia, quimioterapia y yodoterapia, se excluye transplante de médula ósea
Aplica no sólo para cáncer, sino para todas las patologías relacionadas con la defición de oncología, masas o tumores sean benignos o malignos
Medicamentos coadyuvantes para efectos secundarios

Cobertura hospitalaria a usuarios con diagnóstico de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)
No se cubren los medicamentos inmunomodulares y retrovirales para tratamiento hospitalario y ambulatorio

Aplica para las mujeres que deseen ingresar embarazadas al plan de medicina prepagada o que queden en embarazo en período de carencia

Da cubrimiento a gastos médicos y hospitalarios generados por los controles
Incluye atención del parto o cesárea en las instituciones del plan de medicina prepagada, atendida por gineco-obstetra adscrito

Únicamente para mujeres con edad entre 18 y 35 años
Vena entre la semana 13 a 35 de gestación
Sin antecedentes de alguna enfermedad congénita del bebé en gestación
No aplica para embarazo múltiple
No haber tenido concepción por medios asistidos (inseminación artificial, fertilización in vitro, entre otras)

La gestante debe ingresar con otro beneficiario asegurable y adjuntar:
- * Declaración de salud de cada usuario
- * Ecografía obstétrica reciente (1 semana), formato de riesgo obstétrico diligenciado por el gineco-obstetra, copia de la historia clínica de gineco-obstetricia con el médico tratante
Sujeto a aprobación del Comité médico
El Anexo debe estar cancelado en su totalidad cuando la usuaria requiera la atención del parto
El recién nacido no cuenta con cobertura

Servicio de conductor y vehículo para asistir a citas médicas y/o cita de vacunación contra el COVID19 para luego regresar a casa
Orientación telefónica veterinaria para mascotas
Orientador académico en caso de incapacidad médica mayor a 5 días para niños de 6 a 16 años
Orientación psicológica telefónica ilimitada
Orientación nutricional telefónica ilimitada

Médico domiciliario, ambulancia perímetro urbano (5 primeras atenciones sin pago de bono)
Servicio de Teleconsulta ilimitado
Toma de Muestras a domicilio
Servicio de farmacia a domicilio

Programa Materno Infantil
- – «Esperándote con amor» (Curso psicoprofiláctico)
- – «Con sabor a mamá» (2 sesiones de asesoria en lactancia materna domiciliaria
- – «La aventura de explorar» (10 sesiones de estimulación oportuna para menores de 1 año)
- – «Escuela de padres» (3 sesiones de asesoría para los papás del menor de 6 años)
Programas Vida Saludable
- – «Vida saludable» (Detección oportuna y prevención de enfermedades)
- – «Prevención mujer» (Acompañamiento telefónico a mujer con resultados alterados. Prevención de cáncer de mama y cuello uterino)
Programas de Salud Pacientes con Riesgo
- – «Cuidando tu salud» (Control de paciente con hipertensión, diabetes, dislipidemia, sobrepeso u obesidad)
Estilos de Vida Saludable
- – Semana de la salud en colectivos (empresas)
- – Revista Salud en familia
- – Boletín Salud
- – Revista Manatí
- – APP Axa Health Colombia
- – Página Web